نام کاربری
گذرواژه‌:   



ارسال موضوع  ارسال پاسخ 
  • 1 رأی - میانگین امتیازات: 5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
تاپیک جامع|تازه‌های دنیای سلامت
نویسنده پیام
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #1
ژن ضربان قلب کشف شد
دانشمندان ایتالیایی موفق شدند ژنی را کشف کنند که با اثر گذاشتن بر روی یکسری کانالهای یونی ضربان قلب را میسازد
به گزارش خبرگزاری مهر، محققان لابراتوار فیزیولوژی مولکولی و نوروبیولوژی دانشگاه میلان ژنی به نام Hcn4 را کشف کردند. این ژن با عمل بر روی یک کانال یونی که همچنین با عنوان "کانال تنظیم ضربان قلب" یا "کانالهای پیس میکر" نیز شناخته میشود ضربانهای قلب را تنظیم میکند.

حضور این کانالها در سلولهای خود- ریتمی قلب برای فعالیت لحظهای و تنظیم تعداد ضربانها اساسی است. این نوع کانالها در دهه 70 کشف شدند.

ارتباط میان این کانالها و فعالیت ریتم قلب در تحقیقات پیشین تائید شده بود اما علت مستقیم عملکرد این کانالها در کنترل فعالیت ریتم و تعداد تپشها هنوز مشخص نبود.

اکنون این محققان با استفاده از موشهای اصلاح ژنتیکی شده، که در آنها ژن Hcn4 غیرفعال شده بود کشف کردند که قلب این موشها با کاهش شدید تعداد ضربان قلب مواجه شد.

به این ترتیب این دانشمندان نشان دادند که ژن Hcn4 مستقیما این کانالها را کنترل میکند و این کانالها نیز مستقیما ضربان قلب را تنظیم میکنند به طوریکه عملکرد بد کانالهای "پیس میکر" منجر به بروز آسیبهای قلبی میشود.

کنترل تعداد تپشهای قلب یک جنبه بنیادی از درمانهای مختلف برای کنترل تپش قلب است.

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
06-12-2013 04:17 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #2
ضربان تند قلب چه وقت خطرناك است؟
پزشكان كانادايي هشدار دادند: كساني كه در حالت استراحت ضربان قلب سريع دارند، بيشتر در معرض خطر مرگ ناشي از بيماريهاي قلبي و ساير بيماريهاي عروق كرونري هستند.

به گزارش 3 نسل به نقل از ايسنا، متخصصان در كنگره كانادايي عروق كرونري كه در مونترال برگزار شد، خاطرنشان كردند: ضربان تند قلب در حالت استراحت نشانه خطرناكي است و حاكي از آن است كه احتمال مرگ ومير ناشي از مشكلات قلبي و عروقي در اين افراد افزايش مييابد.

به گزارش گلوب اندميل، دكتر ايوا لون ـ متخصص قلب و استاد دانشگاه مك مستر در مطالعات خود روي بيش از 31 هزار بيمار قلبي طي يك دوره چهار ساله آزمايش كرده و به نتايج زير دست يافته است.

اين پزشكان تاكيد كردند: ضربان قلب آرام، استرس كمتري را به عروق خوني وارد كرده و مانع از تشكيل كلسترول در عروق ميشود كه در نتيجه آن احتمال حملات قلبي به ميزان چشمگيري كاهش مييابد.

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
06-12-2013 04:44 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
Mademoiselle آفلاین
مدیر آشپزی، آرایـش و زیبایی و نوعروس
*******
مدیر

ارسال‌ها: 14,073
تاریخ عضویت: Jun 2013
اعتبار: 6227
سپاس ها 5495
سپاس شده 6028 بار در 3365 ارسال
ارسال: #3
Rainbow ۱۰ روش برای داشتن قلبی سالم
 
▪ حرکات سالم انجام دهید.
حداقل ۵ روز در هفته به مدت ۳۰ دقیقه حرکات ورزشی انجام دهید. شما می توانید آن را به ۱۰ دقیقه هم تبدیل کنید. آن را به هر طریقی که می توانید انجام بدهید مثلا برای رفتن به سر کار از دوچرخه استفاده کنید.
 
▪ سیگار را ترک کنید.
سیگار کشیدن یکی از دلایل اصلی انسداد شریان های قلب و بیماری های مربوط به آن است. شما با ترک سیگار خطر سکته قلبی را به نصف افراد سیگاری می رسانید.
 
▪ وزنتان را کنترل کنید.
افزایش وزن خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد. به رژیم غذایی متعادل که شامل چربی های کم و استفاده زیاد از میوه ها و ورزش فراوان است رو بیاورید.
 
▪ از ۵ سهم استفاده کنید.
در هر روز از ۵ سهم میوه و سبزیجات استفاده کنید. به مربای صبحانه خود میوه خشک اضافه کنید. به سس پاستایتان سبزیجات اضافه کنید.
 
▪ روغن ماهی بخورید.
ماهی اسقومری ماهی ساردین و تن ماهی تازه و سالمون منابع غنی از امگا ۳ هستند که می تواند از قلب شما در برابر بیماری ها محافظت کند.
 
▪ از استرس دوری کنید.
اگر شما تحت فشار هستید ذهنتان را با راه رفتن پاک کنید. این کار افکار شما را متمرکز می کند و برای کاهش تنش به شما کمک می کند. اگر که این راه رفتن تند تند باشد جز فعالیت های روزانه تان نیز حساب می شود.
 
▪ از خوردن روغن های اشباع دوری کنید.
تغییرات کوچک در رژیم غذایی تان می تواند اثرات مثبتی بر روی سلامت شما داشته باشد. به جای شیر های پر چرب از شیر های نیمه چرب استفاده کنید. از گوشت استفاده نکنید و غداهای آب پز و بخار پز را به غذاهای سرخ شده و کبابی ترجیح دهید.
 
▪ کمتر از مشـ ـروبات استفاده کنید.
الـ ـکل ها چاق کننده هستند اگر شما روزانه 3-2 شات جیـ ـن یا تونـ ـیک به غذای روزانه تان اضافه کنید در ۴ هفته به میزان ۲ کیلوگرم چاق می شوید.
 
▪ برچسب روی محصولات غذایی را بخوانید.
برچسب روی محصولات را بخوانید تا متوجه شوید که هر کدام حاوی چه موادی است تا بتوانید برای اینکه سالم تر زندگی کنید، انتخاب بهتری انجام دهید.

  روزگارا چنین سخت به من می گیری...
با خبر باش که پژمردن من آسان نیست...!
گرچه دلگیر تر از دیروزم....گرچه فردای غم انگیز مرا میخواند...
لیک باور دارم که دلخوشی ها کم نیست...
....زندگی باید کرد..

06-27-2013 10:21 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
 سپاس شده توسط shafagh
yasaman غایب
کاربر برجسته
******
کاربر انجمن

ارسال‌ها: 8,000
تاریخ عضویت: Jun 2013
اعتبار: 329
سپاس ها 949
سپاس شده 2597 بار در 1655 ارسال
ارسال: #4
Thumbs Up ***با خوراکی های شفا بخش اشنا شوید***
سلام به همه دوستای گلم...
بهتون پیشنهاد میکنم این موضوع رو از دست ندید...[تصویر:  85.gif]
نکاتی که تو این قسمت هست شاید خیلی جاها به کارتون بیاد.[تصویر:  5.gif]
امیدوارم که مورد پسند شما قرار بگیره [تصویر:  53.gif]

تب دارید؟
ماست میل کنید.
قبل از شروع فصل گرده افشانی ماست زیاد مصرف کنید.
همچنین بطور روزانه از عسل محلی منطقه خود میل کنید


[تصویر:  02.jpg]


*سرتان درد می کند؟
 ماهی بخورید.
 ماهی زیاد مصرف کنید. روغن ماهی به پیش گیری از سردرد کمك می کند.
 زنجبیل هم با کاهش تورم و درد عملكرد مشابهی دارد
.

[تصویر:  01.jpg]


برای جلوگیری از سكته: چای بنوشید.

با مصرف مرتب چای از رسوب چربی بر روی دیواره شریان ها جلوگیری کنید

(در مورد خودم چای اثر خوبی برای کاهش اشتها داشته و مانع اضافه وزن شده است....
چای سبز برای سیستم ایمنی فوق العاده است)!


[تصویر:  03.jpg]


بیخوابی دارید؟ عسل بخورید.
از عسل بعنوان داروی مسكن و آرامش بخش استفاده کنید.


[تصویر:  04.jpg]



دچار آسم هستید؟
[b]پیاز بخورید.
مصرف پیاز التهاب نایژك ها را از بین می برد.
(وقتی بچه بودم مادرم بسته پیاز درست می کرد تا روی قفسه سینه ما بگذارد.
برای درمان بیماری های تنفسی خوب بود و کمك می کرد بهتر نفس بكشیم)

[/b]

[تصویر:  05.jpg]


از ورم مفاصل رنج می برید؟
باز هم ماهی میل کنید.
ماهی قزل آلا، تون، خال مخالی و ساردین از ورم مفاصل جلوگیری می کند.

ماهی سرشار از روغن های امگاست که برای سیستم ایمنی فوق العاده است)


[تصویر:  23.jpg]
07-14-2013 08:06 AM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #5
نارسائي حاد كليه چيست؟
درنارسائي حاد كليه عملكرد كليه بطورسريع وشديد مختل ميشود.شروع اين عارضه سريع بوده ومدت آن ممكن است چندين ساعت تاچندين روز باشد كليهها در حالت طبيعي وظيفه پاك كردن بدن از مواد زايد را بهعهده دارند، و در صورت نارسايي آنها، مواد زايد تجمعيافته و باعث بروز علايمي ميشوند كه شدت آنها متغير است. اين اختلال اغلب قابل علاج است .
علل نارسائي كليه:

سه علت عمده براي وقوع آن وجود دارد.
1- قبل ازكليه 2- داخل كليه 3- بعد از کلیه
1)عوامل قبل ازكليه: (prerenal ) موجب كاهش جريان خون كليه ها شده وعملكرد كليه ها را مختل مي كنند.نمونه هايي ازاين علل عبارتند: خونريزي- اسهال- استفراغ- سوختگي- كاهش مايعات- شوك- صدمات شديد بافتي- نارسائي احتقاني قلب- سكته قلبي- و اختلالات شريان خونرسان كليه و...... 2)عوامل داخل كليه (renal): بعلت صدمه مستقيم به بافت كليه بوجود مي آيند.كه ميتواند ناشي ازضربه به كليه ها يا بدنبال التهاب حاد ومزمن (گلومرولونفريت حاد ومزمن) ويا اثر مستقيم سموم برسلولهاي (پارانشيم) كليه نظير استفاده از بعضي آنتي بيوتيكها ( مثل سفالوسپورين وكانامايسين- پني سيلين و....) باشد. 3) عوامل بعداز كليه: نظير سنگ كليه ومجاري ادرار- انسداد حالب- تومورها- سرطان وبزرگي پروستات و.... تشخيص نارسائي حاد كليه(علائم): مهمترين علامت آن افزايش غلظت اوره وكراتي نين پلاسماي خون است. كه اگرهمراه باعلائمي نظير ضعف وبيحالي- كم خوني- اختلالات رواني- گيجي- خونريزي گوارشي_بروز بدون توجيه كبودي، تهوع- استفراغ- سوءتغذيه-افزايش وياكاهش فشارخون و... باشد به آن اورمي ميگويند.بطور كلاسيك بيمار دچار كاهش ادرار(حجم ادرار كمترازcc400 در24ساعت) ميگردد. بااينحال دربيش از20% موارد عدم كاهش ادرار ديده ميشود(نوع غيراليگوريك).
نارسائي كليه نوع غيراليگوريك وخامت كمتري داشته ودرمان آن آسانتر ميباشد ونيازي هم به دياليز وجود ندارد.. در بيماران مبتلا كراتي نين سرم روزانه به ميزان 5/0 تا 1 ميليگرم در دسي ليتر واوره به ميزان mg/dl 10-30 افزايش يابد.
پيشگيري: پيشگيري شامل تعيين و بررسي افراد پر خطر- افراد ديابتي (قند خون بالا ) – افراد مبتلا به فشار خون بالا –كودكان مبتلا به آنژين چركي (گلو) كه در معرض گلومرولو نفريت قرار دارند . افرادي كه ويتامين D وC زياد مصرف واحتمال سنگ سازي بالايي دارد. دادن مايعات كافي (هيدراته كردن)به بيماراني با سوختگي- خونريزي و.... _ درمان كاهش فشار خون وخونريزي شديد با مايع رساني ودادن خون كامل – كنترل مرتب اوره وكراتينين در صورت مصرف داروهايي كه مسموميت كليوي ميدهند وجلوگيري از عفونت.
اقدامات درماني وپرستاري در نارسائي كليه: درمان براساس علت زمينهساز نارسايي كليه تعيين ميشود. - جراحي در مواردي كه علت زمينهاي با جراحي قابل اصلاح باشد توصيه ميشود. - بستري فوري بيمار در بيمارستان جهت تجويز آب و الكتروليت و دياليز (گاهي ضروري است). - دياليز (روش مصنوعي برداشت مواد زايد از خون در غياب عملكرد كليهها) تا هنگام بازگشت عملكرد كليهها ممكن است لازم گردد.داروهايي براي كنترل علت زمينه اي نارسائي كليه وهمچنين آنتي بيوتيك درصورت وبروز عفونت تجويز مي شود.
رژيم غذايي:
محدوديت مصرف پتاسيم وفسفر( مانند موز- گوجه فرنگي وزرد آلو) محدوديت مصرف سديم به 2 گرم در روز- محدوديت مصرف پروتئين به 1 گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن. طرحريزي يك رژيم غذايي حاوي كربوهيدرات زياد و پروتئين (منبع اصلي توليد مواد زايد در بدن) كم براي كاستن از بار كاري كليهها ممكن است بخشي از درمان اين اختلال باشد .
برقراري تعادل بين استراحت وفعاليت :
بيمار به دليل ضعف وتجمع مايع در بدن نسبت به فعاليت تحمل ندارد. به منظور پيشگيري از افزايش بيشتر اوره استراحت در بستر ودرمان فوري تب وعفونت توصيه ميشود. پيشگيري از خونريزي: حفاظت بيمار- عدم اشتغال به فعاليت هايي كه احتمال صدمه در آن وجود دارد – ارزيابي خونريزي وكنترل علائم حياتي- از مسواك نرم استفاده شود

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
07-14-2013 08:02 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #6
RE: نارسائي حاد كليه چيست؟
نارسائى حاد کليه - تشخيص افتراقى

تقسيمبندى اختلال به سه گروه اصلى (نارسائى پيشکليوي، داخل کليوى و پسکليوي)، کاربرد بالينى بسايرى دارد (جدول - علل شايع نارسائى حاد کليه - ). شايعترين حالت در بين بيماران بستري، نارسائى پيشکليوى (Prerenal Failure) است که ممکن است در نتيجهٔ کاهش حجم (براى مثال اسهال، استفراغ، خونريزى GI يا ديگر مکانها) يا کاهش 'حجم مؤثر در گردش' - که بهمعنى کاهش خونرسانى کليه با وجود کافى يا بيش از حد بودن حجم خون، مىباشد - رخ دهد. کاهش برونده قلبى و / يا درمان با گشادکنندههاى عروقى قوي)، سيروز کبدى (احتمالاً بهدليل ايجاد شانت شريانى - وريدي)، سندرم نفروتيک و ديگر حالتهاى همراه با هيپوپروتئينمى شديد (پروتئين تام سرم <5g/dL) و بيمارى عروقى کليه (بهدليل وجود تنگى ثابت در شريان اصلى کليوى يا شاخههاى بزرگ عروقي)، مشاهده نمود. بسيارى از داروها، بهخصوص NSAIDs، مىتوانند موجب کاهش خونرسانى کليه شوند. مهارکنندههاى ACE و آنتاگونيستهاى گيرندهٔ آنژيوتانسين II، مىتوانند GFR را کاهش دهند ولى تمايلى به کاهش خونرسانى کليه ندارند.

علل شايع نارسائى حاد کليه
پيش کليوى

کاهش حجم
از دست دادن خون
از دست دادن مايع از راه GI (براى مثال، استفراغ، سهال)
استفاده بيش از حد از ديورتيکها
افزايش حجم همراه با کاهش خونرسانى کليه
نارسائى احتقانى قلب
برونده کم با نقص عملکرد سيستوليک
'برونده زياد' (براى مثال، کمخوني، تيروتوکسيکوز)
سيروز کبدي
هيپوپروتئينى شديد
بيمارى عروقى کليه
داروها
NSAIDs، سيکلوسپورين، آمفوتريسين B
ديگر موارد
هيپرکلسمي، 'ايجاد فضاى سوم' (مثلاً پانکراتيت، پاسخ التهابى سيستميک) سندرم هپاتورنال

داخل کليوى

نکرون توبولى حاد (ATN)
هيپوتانسيون يا شوک، ازتمى پيش کليوى طولانى مدت، سندرم سپسيس پس از عمل جراحي، رابدوميوليز، هموليز، داروها مواد حاجب، آمينوگليکوزيدها، سيسپلاتين
ديگرى بيمارىهاى توبولى - بينابيني
نفريت بينابينى آلرژيک
پيلونفريت (دوطرفه و يا يک طرفه در تنها يک کليهٔ داراى عملکرد)
مسموميت با فلزات سنگين
بيمارى آتروآمبوليک
گلومرولونفريت
'به سرعت پيشرونده'
گرانولوماتوز وگنر
بيمارى ضد غشاى پايهٔ گلومرولى (سندرم گودپاسچر)
PANو ديگر GNهاى با ايمنى ناچيز
با واسطهٔ کمپلکس ايمنى
اندوکارديت باکتريائى تحت حاد، SLE، کرايوگلوبولينى (با يا بدون عفونت هپاتيت C)، GN پس از عفونت)
ديگر موارد
نفروپاتى IgA (پورپوراى هنوخ - شوئن لاين)، پرهاکلامپسي

پس کليوى (انسداد مجراى ادرارى)

انسداد گردن مثانه، سنگهاى مثانه
هيپرتروفى پروستات
انسداد حالب به دليل تحت فشار بودن
بدخيمى لگنى يا شکمي، فيبروز خلف صفاقي
سنگ کليه
نکروز پاپيلارى همراه با انسداد


علل نارسائى داخل کليوى (Intrinsic Renal Failure) به شرايط بالينى بستگى دارند. شايعترين تشخيص در بيماران بسترى - بهخصوص در بخشهاى جراحى يا واحدهاى مراقبت ويژه - نکروز حاد توبولى (ATN; Acute Tubular Necrosis) است. نفريت بينابينى آلرژيک نيز که معمولاً ناشى از مصرف دارو است (پنىسيلينها، سفالوسپورينها، داروهاى گروه سولفا، کينولونها و ريفامپين)، مىتواند عامل اين اختلال باشد. بروز اين موارد در بيمارانى سرپائي، شايع نيست. در اين بيماران، بيمارى داخلى بهدليل گلومرولونفريت يا پيلونفريت، بشتر مشاهده مىشود.
نارسائى پسکليوى (Postrenal Failure) بهدليل انسداد مجراى ادراري، که بيشتر در بين بيماران سرپائى رخ مىدهد تا بيماران بستري، پديد مىايد. اين نوع نارسائى که در بين مردان شايعتر است، اغلب بهدليل انسداد حالب يا اورترا ايجاد مىشود. گاه، سنگها يا پاپىهاى کليوى مىتوانند سبب ايجاد انسداد در بخشهاى بالاتر مجراى ادرارى گردند.

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
07-14-2013 08:05 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #7
RE: نارسائي حاد كليه چيست؟
نارسائى حاد کليه - درمان

درمان بايد بهصورت مراقبت حمايتى با توجه به اتيولوژى ويژهٔ آن، باشد. براى مثال، در بيماران دچار نارسائى پيشکليوى بهدليل از دست رفتن مايع از GI، ممکن است بتوان با تجويز مايعات IV جهت افزايش حجم، ARF را نسبتاً سريع تصحيح نمود. همين درمان در بيماران پيشکليوى مبتلا به CHF متفاوت است؛ در اين شرايط، درمان بيمارى زمينهاى با گشادکنندههاى عروقى و يا عوامل اينوتروپيک، احتمالاً فوايد بيشترى خواهد داشت.

تنها براى تعداد نسبتاً کمى از علل داخل کليوى ARF، درمان بىخطر و مؤثر وجود دارد. ARF ناشى از واسکوليتيدها ممکن است به گلوکوکورتيکوئيدهاى با دوز بالا و عوامل سينوتوکسيک (مانند سيکلوفسفامايد) پاسخ دهد؛ در برخى از ديگر شرايط انتخابى [مانند سندرم گودپاسچر و سندرم هموليتيک - اورميک / پورپوراى ترومبوسيتوپنيک ترومبورتيک (HUS/TTP)]، پلاسمافرز و تعويض پلاسما مىتواند مفيد باشد. براى درمان ARF ناشى از پيلونفريت با اندوکارديت، ممکن است درمان آنتىبيوتيکى کافى باشد. در مورد استفاده از گلوکوکورتيکوئيدها در نفريت بينابينى آلرژيک، اطلاعات متناقضى وجود دارد. بسيارى متخصصين استفاده از آنرا در صورتى پيشنهاد مىکنند که علىرغم قطع داروى آزارنده، شواهد بالينى مبنى بر نارسائى پيشروندهٔ کليوى وجود داشته باشد و يا در بيوپسي، مدارکى دال بر وجود بيمارى شديد بالقوه اصلاحپذير، يافت شود.

درمان انسداد مجراى ادراري، اغلب به مشاوره با يک اورولوژيست نيازمند است. ممکن است انجام مداخلات سادهاى چون قرار دادن کاتتر فولى يا ادقامات پيچيدهاى چون جاگذارى استنتهاى متعدد در حالب و / يا لولههاى نفروستومي، ضرورت يابد.
انجام دياليز

انجام دياليز براى ARF و بهبود عملکرد کليه بيشتر موارد ARF کسب شده از جامعه يا بيمارستان، با گذشت زمان، صبر و اقدامات حمايتى محافظهکارانه، بهبود مىيابند. اگر ARF غير پيشکليوى به پيشرفت خود ادامه دهد، بايد دياليز انجام شود. معيارهاى سنتى انام دياليز عبارتند از: افزايش حجم مقاوم در برار ديورتيکها؛ هيپرکالمي؛ انسفالوپاتى که دليل ديگرى نداشته باشد؛ پريکارديت، پلوريت و يا ديگر سروزيتهاى التهابي؛ و اسيدوز متابوليک شديد که سبب اختلال عملکرد تنفسى يا گردش خون شده باشد. عدم توانائى فراهم نمودن مايعات لازم براى تجويز آنتىبيوتيکها، داروهاى اينوتروپ يا ساير داروها، و / يا تغذيه را نيز بايد از موارد کاربرد دياليز بهشمار آورد.
روشهاى انتخابى دياليز براى ARF عبارتند از:
۱. همودياليز متناوب (IHD; Intermittent Hemodialysis)
۲. دياليز صفاقى (PD)
۳. درمان جايگزينى مداوم کليه CRRT; Continuous Renal Replacement Therapy که بهمعنى تصفيهٔ خونى مداوم بهروش شريانى - وريدى يا وريدى - وريدى است).
اکثر بيماران، با IHD تحت درمان قرار مىگيرند. استفاده از يک غشاء غير سلولزى براى IHD در بيماران انتخابي، مىتواند ميزان بروز آسيب کليوى را محدود کند و با افزايش بهبود عملکرد کليه، همراه بوده است. در بسيارى از مراکز، CRRT تنها براى بيمارانى تجويز مىگردد که معمولاً بهدليل هيپوتانسيون، قادر به تحمل IHD نيستند. در مراکز ديگر، CRRT بهعنوان روش انتخابى براى بيماران بسترى در واحدهاى مراقبت ويژه، در نظر گرفته مىشود.

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
07-14-2013 08:06 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
shafagh آفلاین
مدیر انجمن پزشکی و آشپزی
*******
مدیر

ارسال‌ها: 1,613
تاریخ عضویت: May 2013
اعتبار: 523
سپاس ها 1121
سپاس شده 1158 بار در 521 ارسال
ارسال: #8
RE: نارسائي حاد كليه چيست؟
يافته هاى اختصاصى و بررسى تشخيصى

تمام بيماران مبتلا به ARF تا اندازهاى ازتمى (افزايش BUN و Cr) دارند. ديگر خصوصيات بالينى به اتيولوژى بيمارى کليوى بستگى دارند. بيماران مبتلا به ازتمى پيشکليوى ناشى از کاهش حجم، معمولاً دچار هيپوتانسيون ارتوستاتيک، تاکىکاردي، IVP پائين و خشکى غشاءهاى مخاطي، مىشوند. بيماران مبتلا به ازتمى پيشکليوى و CHF، ممکن است دچار اتساع وريد ژوگولار، گالوپ S3 و ادم محيطى و ريوى گردند. بنابراين، در بررسى بيماران دچار ARF پيشکليوي، انجام معاينهٔ فيزيکى بسيار اهميت دارد. در کل، نسبت BUN/Cr افزايش مىيابد (۲۰:۱<) که اين افزايش در شرايط کاهش حجم و CHF، بيش از سيروز است. ممکن است در موارد پيشکليوى غير سيروزي، ميزان اسيد اوريک نيز بهصورت غير متناسبى افزايش يابد (بهدليل افزايش بازجذب کلى بخش پروگزيمال توبولها)، بيوشيمى ادرار نشاندهندهٔ پائين بودن [+Na] ادرار 10-20 mmol/L >،۱۰>> در سندرم هپاتورنال) و دفع جزئى (Fractional Excretion) سديم (FENa)<<يک درصد است (جدول - اندکسهاى تشخيصى ادرارى جهت افتراق ازتمى پيشکليوى از داخل کليوى -). UA مشخصاً نشاندهندهٔ کستهاى هيالن و اندکى کستهاى گرانولر، با يا بدون کستهاى سلولى است. اولتراسونوگرافى کليهها، معمولاً طبيعى است.
بيماران دچار بيمارى داخل کليوي، با شکايتهاى مختلفى به پزشک مراجعه مىکنند. گلومرولونفريت (GN) اغلب با هيپرتانسيون و ادم خفيف تا متوسط (ناشى از احتباس Na و پروتئينوري، و گاه، هماچوري) همراه است. ممکن است بيوشيمى ادرار اين بيماران از افراد دچار نارسائى پيشکليوي، قابل افتراق نباشد. در حقيقت برخى بيماران مبتلا به GN، دچار کاهش خونرسانى کليوى (ريه دليل التهاب و ايسکمى گلومرولي) هستند که در نتيجه، دچار هيپررنينمى و نهايتاً، هيپرتانسيون مىشوند. در اين موارد، سديمان ادرارى بسيار کمککننده است. کستهاى WBC, RBC و سلولي، مشخصکنندهٔ GN هستند؛ کستهاى RBC را بهندرت مىتوان در ساير موارد مشاهده کرد (ويژگى بالا). در صورت وجود نفريت التهابى (GN يا نفريت بينابيني) ممکن است اکوژن بودن کليهها در اولتراسونوگرافى افزايش يافته باشد که آنرا بيمارى طبى کليه (Medical Renal Diseas) مىنامند. برخلاف بيماران مبتلا به GN، احتمال وجود هيپرتانسيون يا پروتئينورى در بيماران دچار بيمارهاى بينابيني، کم است. ممکن است در UA، هماچورى يا پيورى وجود داشته باشد. يافتهٔ کلاسيک سديمان در نفريت بينابيني، آلرژيک، ارجحيت لنفوسيتهاى ادرارى (10%<) با رنگآميزى رايت يا هنسل است. ممکن است بتوان کستهاى WBC را (بهخصوص در صورت بروز پيلونفريت) مشاهده نمود.
بيماران دچار ARF پسکليوى ناشى از انسداد مجراى ادراري، معمولاً نسبت به بيماران دچار بيمارى مبتلا به بيمارى پيشکليوى يا داخل کليوي، کمتر ناخوش هستند و ممکن است تا افزايش قابل توجه ازتمى (۱۵۰ mg/dL، تظاهرات بيمارى بروز نکنند. اختلال همزمان در توانائى تغليظ ادرار، اغلب مانع از پيدايش عوارض ناشى از افزايش حجم در بيماران مىشود. الکتروليتهاى ادرارى مشخصاً نشاندهندهٔ ۱% < FENa هستند و سديمان ادرارى در بررسىهاى ميکروسکوپيک، معمولاً 'آرام Bland' است. اولتراسونوگرافي، روش تشخيصى کليدى است. بيش از ۹۰% بيماران مبتلا به ARF پسکليوي، در بررسى اولتراسوند، انسدادى در سيستم جمعآورى ادرار دارند (حالبها يا کاليسهاى متسع)؛ موارد منفى کاذب عبارتند از انسداد فوق حاد و تهاجم تومور به حالب يا کليه و انسداد عملکردى جريان ادرارى بدون اتساع ساختمان مجاري.

[تصویر:  85276220815489372943.gif]
07-14-2013 08:06 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
yasaman غایب
کاربر برجسته
******
کاربر انجمن

ارسال‌ها: 8,000
تاریخ عضویت: Jun 2013
اعتبار: 329
سپاس ها 949
سپاس شده 2597 بار در 1655 ارسال
ارسال: #9
Star سالاد سد بزرگی در برابر سرطان
مصرف روزانه سالاد
بسیاری از مردم علاقه مند به مصرف سالاد حداقل یک بار در روز میباشند.این عادت پسندیده باعث افزایش طول عمر سلامتی و نشاط در شخص میشود.در این قسمت میخواهیم بهترین محتویات رو برای یک سالاد روزانه بیان کنیم.از سبزیهای خام مانند گوجه فرنگی(لازم به ذکر است گوجه فرنگی از نظر گیاه شناسی یک میوه است و نه سبزی) خیار، فلفل (چه تازه و چه بصورت پودر) فارچ، پیاز، هویج تربچه استفاده کنید.علاوه بر اینها از سبزیجاتی که پهن برگ هستند مانند کلم اسفناج ، کاهو نیز میتوانید استفاده کنید.این یک ترکیب عالی برای سالاد روزانه سرشاز از پروتئن و آنتی اکسیدان مناسب برای پیشگیری از سرطان شادابی پوست و ... میباشد.توصیه میکنیم  زیاد از مایونز و هزار جزیره و کلا سس هائی که کالری بالائی دارند استفاده نکنید.روغن زیتون یک چاشنی مناسب رای سالاد سبز میباشد.شما میتوانید با اضافه کردن زیتون، سیب زمینی آب پز، پنیر، پاستا و انواع ماکارونی به این سالاد اون رو تبدیل به یک وعده غذائی کامل بکنید.

[تصویر:  index.png]
نکته:
برای درست کردن سالاد روزانه از کلمی استفاده کنید که سبز تیره باشد.هر چه تیرگی آن بیشتر باشد ویتامین و مواد شیمیائی مفید برای بدن بیشتری در خود دارد.سعی کنید حتما از اسفناج استفاده کنید.بخصوص اگر دختر خانمی بین ۱۲ تا ۲۰ یا ۵۰ تا ۶۰ سال دارید.تاثیرات بلوغ و یائسگی در این سنین نیاز بدن به منبع آهن را بیشتر از پیش میکند.دول ۳ کربینول ماده ای بسیار مفید در کلم میباشد که هر چه کلم را بیشتر بجوید این ماده بیشتر جذب بدنتان خواهد شد.روغن زیتون دارای چربیهای غیر سیر شده ای است که تاثیر بسزائی در سلامتی قلب و خوش خلقی انسان دارد.تاثیر روغن زیتون بر رفتار و ظاهر فرد را میتوان به روشنی در ایتالیائیها دید.
نتیجه یک تحقیق جدید در مورد سالاد:
اگر هر روز از سالاد سبزیجات خام تازه در برنامه غذائی خود استفاده میکنید مطمئن باشید که از همین الان سد بزرگی در مقابل سرطان وبسیاری از بیماری های قلبی دربدن خود بنا کرده اید.در تحقیقی جدید که در دانشگاه ایالت لویسیانا انجام گرفت مشخص شد مصرف سبزیجات خام و به رنگ سبز تیره بصورت سالاد و به مقدار یک وعده در روزباعث افزایش سطح اسید فولیک ویتامین سی و ای لیکوپن آلفا و بتا کاروتن در خون میشود.
07-18-2013 01:09 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
 سپاس شده توسط Hasti ، tarane ، shafagh
Banooye Sharghi آفلاین
همکار انجمن کودک
*******
همکار

ارسال‌ها: 6,613
تاریخ عضویت: Jun 2013
اعتبار: 655
سپاس ها 3117
سپاس شده 3577 بار در 1978 ارسال
ارسال: #10
معجزه ادویه‌ جات در کاهش وزن
بالا بردن سرعت سوخت و ساز بدن، مبارزه با گرسنگی و افزایش طعم و مزه غذا، فقط چند مورد از معجزات ادویه‌هاست، این فواید در فصول سرد سال بیشتر هم می‌شود. ما به شما می‌گوییم که چرا باید در این فصل غذاهایتان را پر از ادویه کنید.ادویه دارکردن مواد غذایی، عطر و طعم طبیعی به آنها می‌بخشد، که باعث کاهش مقدار چربی و نمکی می‌شود که شما نیاز دارید برای خوشمزه و دلچسب کردن غذا به آن بزنید. یکی از روشهای کنترل وزن، کاهش نمک در رژیم غذایی است.
 نمک
موجب احتباس آب در بدن شده و وزن را بالا می‌برد. با استفاده از ادویه به جای نمک، مصرف آن را کم کرده و علاوه بر کاهش وزن با کاهش فشار خون به سلامت قلبی خود نیز کمک می‌کنید.همچنین، یک مطالعه نشان داد که ادویه جات غنی از آنتی اکسیدان مانند دارچین، فلفل قرمز و... سوخت و ساز را بالا برده و می‌توانند منجر به سوزاندن چربی در بدن شده و مانع تجمع چربی اضافی در بدن می‌شوند. ادویه‌جات با ایجاد احساس سیری میل شدید به غذا را کنترل و ظاهر و طعم غذا را بهتر می‌کنند. غذاهای خوشمزه و با ظاهر خوب احساس رضایت خاطر بیشتری ایجاد می‌کنند. اگر غذا رضایتبخش نباشد، احتمال پرخوری در شما افزایش می‌یابد.

عادت کنید به خوراکی‌ها و میان وعده‌هایی که قبلا درست می‌کردید ادویه اضافه کنید. مثلا اگر می‌خواهید رنگ سبز بد سوپ عدس را تغییر دهید، به آن زردچوبه اضافه کنید تا زرد شود.اگر می‌خواهید مزه خوراک مرغ شیرین خود را تغییر دهید کمی فلفل به آن اضافه کنید و...9 ادویه زیر می‌توانند به کاهش وزن کمک کرده و عطر و طعم طبیعی را به غذای شما اضافه کند:


جینسینگ


برخی از انواع جینسینگ می‌تواند سوخت و ساز بدن را ازیاد کرده و انرژی را افزایش دهد. با توجه به تحقیق دانشگاه مریلند جینسینگ Panax به طور خاص دارای خواص کاهش وزن است.

فلفل قرمز


فلفل قرمز با عنصر اصلی خود یعنی، کپسایسین، بدن را گرم کرده و به سوزاندن چربی کمک و اشتها را سرکوب می‌کند. همچنین با توجه به پژوهش‌های انجام شده در دانشگاه پاردو، با افزایش سوخت و ساز بدن، سبب می‌شود بدن کالری بیشتری بسوزاند.

دارچین

دارچین قند خون و کلسترول LDL (نوع بد) را کاهش می‌دهد. مطالعات نشان می‌دهد که این ماده می‌تواند سوخت و ساز بدن و سطح انسولین را افزایش دهد و این یعنی کاهش احتمال ابتلا به دیابت. برای ایجاد طعم شیرینی از دارچین استفاده کنید.

فلفل سیاه

این ادویه محبوب خانواده‌ها می‌تواند سوخت و ساز بدن را از طریق ماده اصلی آن، یعنی پپرین افزایش دهد. فلفل سیاه نه تنها به بهبود هضم غذا کمک می‌کند بلکه موجب افزایش سرعت سوزاندن چربی نیز می‌گردد. بر اساس تحقیق دانشگاه اوکلاهما، در واقع، فلفل سیاه می‌تواند به طور بالقوه به اندازه راه رفتن به مدت 20 دقیقه، کالری بسوزاند.

خردل

خردل در واقع یک ماده عالی برای کاهش وزن است. محققان موسسه پلی تکنیک دانشگاه آکسفورد انگلستان می‌گویند که یک قاشق چایخوری می‌تواند سرعت متابولیسم را تقریبا 25درصد افزایش دهد.

زردچوبه

زردچوبه، این ادویه نارنجی روشن، به شکستن چربی و به تنظیم متابولیسم بدن کمک می‌کند. با توجه به تحقیقات دانشگاه کلمبیا زردچوبه همچنین در کاهش خطر ابتلا به دیابت موثر است.


زنجبیل


مطالعات نشان می‌دهند که زنجبیل می‌تواند اشتهارا سرکوب کرده و به هضم غذا کمک کند، سموم را از بدن خارج کرده و با بالا بردن درجه حرارت بدن به افزایش متابولیسم منجر شود. چه کسی می‌دانست که زنجبیل این همه قدرت دارد؟

هل

هل موجب افزایش متابولیسم و کاهش چربی اشباع شده می‌گردد. همچنین می‌تواند به هضم سالم غذا کمک کند.

زیره

زیره ضمن اینکه به مراحل هضم غذا و تولید انرژی کمک می‌کند، سیستم ایمنی بدن را نیز تقویت می‌کند. با توجه به برخی از پژوهش‌ها همچنین ممکن است برای کسانی که مبتلا به آسم، ورم مفاصل، بیماری‌های کلیه و سرطان روده بزرگ هستند نیز مفید باشد.
07-20-2013 05:26 PM
یافتن تمامی ارسال‌های این کاربر نقل قول این ارسال در یک پاسخ
 سپاس شده توسط Hasti
ارسال موضوع  ارسال پاسخ 


پرش به انجمن:


کاربرانِ درحال بازدید از این موضوع: 1 مهمان

زمان کنونی: 04-18-2014, 10:37 PM